Chirurgia endoskopowa przez naturalne ujście światła, w skrócie UWAGI, to minimalnie inwazyjna operacja polegająca na wprowadzeniu elastycznego endoskopu przez naturalną jamę ustną (jamę ustną, pochwę, cewkę moczową, odbyt itp.) Bez nacinania skóry. Zwykła operacja laparoskopowa zwykle tworzy 2-4 porty w jamie brzusznej pacjenta&# 39 w zależności od operacji; UWAGI operacja nie obejmuje żadnych nacięć chirurgicznych w jamie brzusznej, z wyjątkiem użycia igły do odmy otrzewnowej w celu utrzymania odmy otrzewnowej w okolicy pępka. Dlatego NOTES może sprostać minimalnie inwazyjnym wymaganiom dotyczącym zmniejszenia bólu pooperacyjnego, skrócenia okresu rekonwalescencji pooperacyjnej, uniknięcia zakażenia rany i przepukliny ściany brzucha oraz braku blizn na powierzchni ciała.
W 2004 r. Pierwszy przypadek NOTES został pomyślnie zakończony na zwierzętach; w 2007 roku pomyślnie zakończono klinicznie pierwszy przypadek NOTES (cholecystektomia przezwaginoskopowa). Chociaż operacja NOTES ma wiele zalet, istnieją również pewne problemy, które należy przezwyciężyć w praktyce klinicznej, takie jak odpowiednie wskazania i procedury, optymalna droga operacji, kontrola środowiska aseptycznego przed i podczas operacji, metoda zamykania nacięcia, wykwalifikowani chirurdzy którzy wykonują operacje, a zaawansowane warunki sprzętowe obsługują operację. Ponadto społeczna akceptacja&# 39 nie jest wysoka, nawet w przypadku operacji NOTES drogą pochwową, która jest najbardziej skuteczną i powszechnie akceptowaną metodą spośród wszystkich możliwych operacji NOTES. Mimo to, wraz z ciągłym rozwojem technologii, problemy te zostaną odpowiednio rozwiązane. NOTES ostatecznie ujawni swoje zalety i znajdzie zastosowanie w praktyce klinicznej.